介入類耗材集采再擴圍，價格有望進一步下探。

01

福建第四批耗材集采新進展

10月13日，福建醫保局發布《福建省第四批醫用耗材集中帶量采購公告(第6號)》(簡稱《公告》)。

根據此前發布的《福建省第四批醫用耗材集中帶量采購文件(征求意見稿)》，本次集采將圍繞輸液器、泌尿取石網籃、泌尿介入導絲、輸尿管支架等4類醫用耗材進行開展。

最新公告指出，本輪集采醫療機構需求量申報工作已結束，并公布了采購需求量、競價分組及基準價。

根據公告，福建本輪集采將于10月17日9:00至18日9:00開展模擬報價。具體操作流程為：登錄招采子系統進入“耗材招標管理”項目→進入“福建省第四批醫用耗材集中帶量采購”項目→點擊“報價管理”模塊→點擊“產品加密模擬報價(省四批)”模塊→進行模擬報價。

伴隨著相關工作密集推進，預計最終的集采結果也將于不久后正式出爐。

02

全國最低價繼續下探

今年8月，福建醫保局發布《福建省第四批醫用耗材集中帶量采購公告(第1號)，公布了輸液器、泌尿取石網籃、泌尿介入導絲、輸尿管支架四類耗材的采購文件。

此次集采遵循“一品一策”原則，不同耗材的分組、報價、擬中選及協議采購量分配規則有所差別。

其中，泌尿取石網籃類耗材及泌尿介入導絲類耗材設置了最高有效申報價，泌尿取石網籃類耗材按照硬鏡用和軟鏡用分組，最高有效申報價分別為3600元和4000元，泌尿介入導絲類耗材的最高有效申報價為1200元。

擬中選規則方面，以泌尿取石網籃類耗材為例：同一分組下按企業進行淘汰，若擬中選，則該企業該分組下采購需求量涵蓋的所有有效報價申報產品均擬中選。

泌尿取石網籃(硬鏡用)按照各競價單元申報企業數的50%確定各競價單元的淘汰企業數額。各競價單元先淘汰采購需求量涵蓋的未報價企業以及自身降幅不到20%的企業后，剩余企業再按照企業報價排名從末位開始依次淘汰，直至達到本競價單元淘汰企業數額，其余企業獲得擬中選資格。競價單元1中，企業降幅達50%的企業不淘汰。

泌尿取石網籃(軟鏡用)的擬中選規則基本相同。區別在于：競價單元1中，企業降幅達70%的企業不淘汰。

前段時間，泌尿取石網籃剛剛開展了一輪集采，參與省市包括河北省、海南省、青海省、江西省、遼寧省、安徽省、廣西壯族自治區、三明、玉溪、湘西、雞西、洛陽、烏海、運城、呼和浩特、周口、昭通、錫林郭勒。中選產品中，三絲報價區間為520元-674元;四絲報價區間為428.80元-1187元。

根據《福建省第四批醫用耗材集中帶量采購文件(征求意見稿)》，所有耗材報價不得高于采購需求量涵蓋的本企業相應分組所有申報產品的福建省現行采購價格、全國現行有效最低省級掛網價、全國其他地市級(含聯盟)及以上集中采購(含帶量采購)價格。

在價格聯動模式的驅動下，福建本輪集采有望在上述四類耗材實現進一步價格下探。

03

非血管介入類耗材開始降價

本輪集采涉及的耗材中，除了輸液器外，其他均屬于泌尿外科領域的介入類器械。

根據《中國泌尿外科和男科疾病診斷治療指南》及世界衛生組織國際癌癥研究機構數據顯示，目前我國泌尿系結石發病率約為5.8%，南方高達12%，因泌尿系統疾病引發的前列腺癌預估發病率達15.6/10萬，位居男性惡性腫瘤死亡率第九位，術后復發率接近50%。

基于人口老齡化等因素的影響，泌尿外科在醫療市場中所占比例正在不斷上升。新思界產業研究中心的《2020年全球及中國泌尿外科設備產業深度研究報告》指出，全球泌尿外科設備預計將從2021年的380億美元增長到2026年的464億美元。

除了福建，深圳也針對該領域開展了帶量采購。今年3月，深圳市公共資源交易中心發布了《關于開展泌尿介入導絲等五類醫用耗材產品信息維護的通知》，展開泌尿介入導絲、泌尿取石網籃、泌尿介入鞘、泌尿介入封堵器、輸尿管成像導管等五類醫用耗材產品信息維護工作。目前，該集采已經進入開展價格談判執行相關準備工作的階段。

伴隨著醫改深入，耗材集采的范圍正在不斷擴大，除了國產化程度相對較高的心血管介入類耗材，非血管介入類耗材出現的頻率也越來越高。

灼識咨詢數據顯示，我國非血管介入手術無源耗材市場規模由2016年139億元增至2021年264億元，年均復合增長率為13.7%，預計2022年我國非血管介入手術無源耗材市場規模將達308億元。整體來看，非血管介入類耗材市場仍由外資企業主導，進口產品占據九成左右市場。

在集采的沖擊下，相關領域的國產化占比有望提高，更多患者也將因此受益。

【來源：賽柏藍器械】